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颈椎,为何为“百病之源”

2020.07.31


颈椎,为何为“百病之源”


“医生医生,我最近感到呼吸困难,颈背发凉,

总有一股阴风吹到我脖子的感觉,

您看看我这颈椎是怎么了”


“你秋衣穿反了”


“......哦,谢谢医生”


在繁忙的工作手机+电脑的双重攻击下,
我们的颈椎早已未老先衰。
然而颈椎被称为“百病之源”,
一旦出现问题,
各种不适就会纷至沓来。

颈椎特性


颈椎,指颈椎骨,位于头以下、胸椎以上的部位。位于脊柱颈段,共7块,围绕在颈髓及其脊膜的四周。由椎间盘和韧带相连,形成向前凸的生理弯曲。



颈椎的特点是椎体较小,呈椭圆形,横突上有横突孔,椎动脉和椎静脉由此孔通过;棘突短而分杈;上下关节突的关节近似水平位,使颈部能灵活运动。相邻椎骨上下切迹围成椎间孔,有脊神经和血管通过。

颈椎共七块观察椎孔和横突孔,其中在第7颈椎处椎孔和横突孔最小。

颈椎不仅支撑头的重量,还有很大的活动范围。随着年龄的增长,下段颈椎容易发生退化性改变,主要表现椎间盘变薄,椎骨间隙变窄,使椎间孔变小。同时,椎骨边缘易长骨刺,压迫脊神经的根部,形成颈椎病。



当椎骨后面有较大的骨刺时,可压迫脊髓,使双下肢行走不稳,重者有排尿、排便困难。若是骨刺长在椎骨侧面,可刺激或压迫椎动脉,引起头晕、头痛、视力减退等脑供血不足症状。


颈椎肌肉


颈椎周围肌肉大体可分为两大部分:颈前部肌群和颈后部肌群。颈椎周围肌肉构成颈椎动力平衡系统。

损伤的早期可出现渗出、出血、肌纤维断裂,5-羟色胺等致痛物质释放,刺激肌肉疼痛受体,并刺激肌肉本身发生阵发性收缩(痉挛),产生相应骨骼位移。




损伤后常引起肌肉组织肿胀、僵硬,产生压力也足以刺激疼痛受体。损伤引起的出血或瘀血可能吸收不完全,时间长了形成粘连或疤痕,这样把细小神经埋在里面,同时也限制了关节活动,若局部活动增加就会刺激这些神经引起颈项疼痛,颈部僵硬。


颈椎神经


颈部存在许多神经,其中大多数神经从脊椎中穿过,受脊椎保护,如果颈椎出现问题,可能压迫到神经,进而导致神经所控制的肌肉、组织失控。


颈神经
位于颈部,共有8对。第1~7对颈神经在相应颈椎椎弓上方的椎间孔出椎管;第8对颈神经在第7颈椎与第1胸椎之间的椎间孔出椎管。

颈神经的后支较相应的前支较粗大,为感觉性转入纤维,前支为运动纤维。经椎骨横突之间向后穿行。颈神经的分布,按照脊髓节段,呈节段性分布。




第1~4颈神经的前支组成颈丛神经,第5~8颈神经的前支组成臂丛神经。分别控制对应肌肉、组织。

颈丛神经分布于胸锁乳突肌、膈肌、胸膜及枕部、耳廓、颈前区和肩部的皮肤;臂丛神经分布于上臂的肌肉和皮肤;后支分布于枕、项、背部的肌肉和皮肤。



颈部交感神经

颈交感神经干位于颈血管鞘后方,颈椎横突的前方,椎前筋膜的深侧。其中:
①经灰交通支连于8对颈神经,并随颈神经分支分布至头颈和上肢的血管、汗腺、竖毛肌等,

②分支直接至邻近的动脉,形成颈内动脉丛、颈外动脉丛、锁骨下动脉丛和椎动脉丛等,伴随动脉的分支至头颈部的腺体(泪腺、唾液腺、口腔和鼻腔粘膜内腺体、甲状腺等)、竖毛肌、血管、瞳孔开大肌。



③发出的咽支,直接进入咽壁,与迷走神经、舌咽神经的咽支共同组成咽丛。

④3对颈交感神经节分别发出心上、心中和心下神经,下行进入胸腔,加入心丛。



颈椎血管


颈椎中最主要的动脉为颈总动脉,从右侧发自无名动脉,左侧直接发自主动脉弓。两侧总动脉均经过胸锁关节后方,沿气管和喉外侧上升,至平对甲状软骨上缘分为颈内动脉和颈外动脉。



颈总动脉负责脑部供血,若压迫颈椎,可引起脑部供血不足,导致晕沉,呼吸困难等各种症状。


脊髓

脊髓是位于椎管内的一条呈前后稍扁的圆柱体,是人体中枢神经系统的一部分。

从脊髓发出31对脊神经,其中颈神经8对,胸神经12对,腰神经5对,骶神经5对,尾神经1对。每一对脊神经由前根和后根在椎间孔处合成。分别负责对应区位的运动。毫不夸张的讲,脊髓控制了人体绝大部分的躯体运动。




脊髓就像是一条河流,从身体的颈椎一直经过胸椎,腰椎,骶椎。而脊椎处于这条河的上游。

如果颈部出现问题(压迫脊髓),那么下游的脊髓神经可能失去作用,脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)往往导致损伤节段以下的肢体瘫痪、大小便失禁及性功能障碍。








颈椎放松操


一部简单的颈椎放松操推荐给大家。




强调一下,颈部保健操只适合健康人群、或者只是有颈椎疲劳的人群做,如果在做操的过程,有任何头晕、颈部不舒服的症状,必须马上停止。及时检查、就医。


颈部保健


在颈椎的问题上,预防的难度远远小于治愈的难度,对于颈椎来说,日常保养是最为有效的。


1.保持正确的姿势。

2. 建议成年人枕头的高度在8.0cm-10.0cm之间 ,选择中间低两边高,材质透气、软硬适中的枕头比较好。

枕头一定要垫到脖子处,不能垫到肩膀,更不能只垫到后脑勺的一半。

3. 注意颈部保暖,改善局部血液循环。即便炎热夏日,也不要让空调直吹颈部呀;适当热敷,使用热毛巾、暖水袋或者古元坊精华液敷至颈部,扩张血管、改善局部血液循环。

4. 注意劳逸结合,适当参加力所能及的体育活动,比如打羽毛球,游泳等颈部活动较为频繁的运动,一周两次,每次一个小时,类似于蛙泳,头部不停地潜水、抬出水面,在水中肌肉也呈现漂浮放松状态,能够较好地缓解颈背肌肉。

来源:脊柱健康联盟

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