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X型腿(膝外翻)的危害及康复训练

2020.06.28


X型腿(膝外翻)的危害及康复训练

  • 首先看看你是哪种腿型?

请先将双腿合并,自然站直,主要观察自己的脚踝和膝盖

  • 如果踝关节内侧和膝关节内侧,能在这种站姿下相互靠拢、接触,则是正常的身姿,没有腿型问题。

  • 如果是踝关节靠拢在一起,而膝关节中间不能靠拢,双膝向外张,则很可能为O型腿了。

  • 如果是膝盖可以靠拢,而踝关节中间不能靠拢,双膝可并,而双脚向外张,则很可能为X型腿了

  • 如果你的双膝双脚都没有问题,只是小腿(胫骨)分得很开,那么你就可能是XO型腿。


膝外翻有哪些常见症状呢?


当双膝并拢时,双足和双踝明显外翻。步态看起来可能较为笨拙,呈典型的环行步态,步行时需要向外摇摆小腿。由于成角畸形,患者可能有膝关节前方和内侧的疼痛,以及髌骨不稳。

 

 

膝外翻常见有哪几种类型?

分别有双侧膝外翻和单侧膝外翻。


双侧膝外翻

►生理性的(特发性的)膝外翻
大部分儿童在2到8岁间有一定程度的膝外翻,其中95%会自行矫正。但是,若大于8岁的儿童仍然存在膝外翻情况,而且导致步态异常,膝关节不适,髌骨轴线欠佳,韧带松弛和外观问题,则需要矫正治疗。

►佝偻病引起的双侧膝外翻
目前因为维生素D或者钙营养不良引起的佝偻病已经越来越少见了,反而维生素-D抵抗型的佝偻病现在是发达国家的常见类型,这是由于X染色体异常的疾病,男女发病率相同。部分佝偻病患者会出现下肢双侧膝外翻的情况。

►骨发育不良,如多发性骨骺发育不良也是引起双侧膝外翻的因素之一。

单侧膝外翻

►肿瘤样病变
据报道,纤维结构不良,内生性软骨瘤(Ollier’s 病)或者股骨远端局灶性纤维软骨发育不良等疾病均可导致单侧膝外翻。

►创伤因素
既往有单纯胫骨近端的干骺端骨折(不伴腓骨骨折)的病史,可能导致膝关节外翻畸形。其确切的原因不明,可能是:骨折部位软组织嵌顿,内侧骨骺板过度刺激或外侧骨骺板被无股指的腓骨所栓系等。

►遗传性多发性骨疣
骨软骨瘤病可产生单侧或双侧的膝关节外翻。由于腓骨短缩,它可以伴发踝关节外翻。

►感染后遗症
生长板周围骨质的感染会影响正常的骨发育。根据生长板损伤位置的不同,会导致下肢不等长或成角畸形。

 

 

X型腿,有什么危害?

X型腿会明显提升骨关节的发病几率!

和O型腿一样,X型腿和XO型腿,都会导致人体冲击力的不平均。由于股骨和胫骨位置的不平衡,很容易将压力集中于膝盖外侧,从而形成膝关节疼痛或关节炎。

X型腿的肌力不平衡与O型腿相反,是由于大腿内侧的内收、内旋肌群僵硬,而臀大肌、臀中肌等松弛无力导致。

此外,臀肌不强,也会导致股骨旋转,走路内八字,从而最终导致X型腿的问题。

矫正X型腿:自重臀桥&单腿臀桥

【自重臀桥】

臀桥是非常好的训练臀部的动作,因为在这个动作中,除了髋关节,没有其他关节有明显运动,是只针对臀部的高效动作,能充分的感受臀部发力,对于一般不容易找到臀部训练感觉的童鞋来说,比较推荐。

此外,由于臀桥只有髋关节动作,不用担心粗腿和其他的臀腿动作对膝盖节造成压力

目标肌群:臀大肌

动作描述:

1 屈膝仰卧平躺,脚掌着地,双脚分开一点距离;

2 臀部收紧向上发力挺起,至膝、臀、肩在一条直线上,稍停片刻,感受臀部的顶峰收缩;

3 保持臀部紧张状态,缓慢有控制地还原,重复动作。

动作要点:

1 上挺臀部时,手臂和上背不要下压借力,尽量避免下背部弯曲;

2 整个动作过程中,保持腹肌处于收缩状态,躯干脊柱处于中立位,不要过度挺胸;

3 动作过程中,确保后脚跟着地,不要垫脚尖;

4 每次动作之间,尽量保证放下臀部时不要让其着地,持续保持臀部紧张状态。

  • 【单腿臀桥】

目标肌群:臀大肌;臀中肌

动作描述:

1 仰卧平躺,单腿屈膝着地,另一腿伸直悬空(或弯曲悬空);

2 臀部发力向上挺起,至支撑腿的膝、臀、肩在一条直线上,停顿2-3秒,感受臀部肌群的顶峰收缩;

3 控制臀部发力,缓慢下放还原,重复动作至单腿次数完成;

4 换另一条腿,重复。

动作要点:

1 动作过程中,手臂和上背不要下压借力,感受臀部单独发力;

2 髋关节不需要过度超伸,下背部不要太过紧张。

矫正X型腿

【盘腿伸展】

盘腿伸展可以很好地拉伸大腿内侧肌群,从而矫正因为大腿内侧肌群绷直僵硬导致的胫骨、踝关节的外翻,能使胫骨向内正常,改善XO型腿。

目标肌群:大腿内侧肌群

动作描述:

1 采用坐姿,双脚脚底相互贴紧,膝盖向外撑并尽量靠近地面;

2 双手抓住双脚脚踝,上半身下压至最低点,感受大腿内侧明显的拉伸感,保持姿势15-30秒,放送,重复。

  • 【器械腿外展】

目标肌群:臀中肌

动作描述:

1.坐在臀腿训练机上,双手扶住固定把手,两腿放在阻力器侧板上,背部紧贴器械靠垫;

2.两腿向外用力展开,感受大腿外侧肌肉和臀大肌发力,稍停片刻;

3.缓慢控制还原,重复动作。

动作要点:

1.腿部要始终紧贴板面,上半身不要助力;

2.动作过程保持用力均匀可控,集中意念在臀部和腿部的外侧肌群。


 

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